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到外地看病怎么走医保

到外地看病怎么走医保

到外地看病怎么走医保
律师解答:

  正常情况来讲,若确因病情需要前往外地就医的参保人员,可以在本市三级或二级专科医院填写转诊转院审批表,然后到市医保中心换取转诊转院介绍信。在外地治疗时先现金垫付,出院后可携带ic卡、基本医疗备注市医保中心工作人员特别提醒广大参保人员,转诊转院批准一次只限本次治疗。转出后治疗期间需再次转院的,须由所在医院出具诊断证明,并持上次转诊转院介绍信复印件到医保中心再次审批。否则,统筹基金将不予支付。

  一般来说,大致的报销比例是医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例门槛费以上至3000元报88%,

3000-5000元报90%,

5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  法律依据

  《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条

  参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、

引用法规
《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条

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医疗纠纷相关律师说法

  •   一,如果是一般性的男科的疾病的话,属于医保范围内的还是可以报销的,如果不是在医保范围内就不能报销,如性病,不孕不育等等都不能报销,具体要看当事人是什么男科病,每个地方的医院报销比例都是不同的。  二,基本医疗保险报销范围:  1、门急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12
    2023-05-12
  • 在2017年7月以前,靶向治疗的费用基本不能用医保报销,之后人社部公布了2017版国家医保目录,在公布的药品中肿瘤药品有将近一半为肿瘤靶向药物。涵盖肺癌、胃癌、淋巴癌、白血癌、直结肠癌、骨髓癌等。在医保药品目录上的靶向药物,医保均会报销。
    2023-05-12
  •   如果是国产的心脏支架医保能报销,一般按50%纳入医保报销范围。但是进口心脏支架社保不能报销。  异地做心脏支架手术国家也是报销的。医院等级不同,报销比例也不同。县级医院报销百分之四十,市级医院报销百分之三十五,省级医院报销百分之三十。  至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗
    2023-05-11

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