原告王×，女，汉族，生于１９５４年３月２５日，兰州××有限公司职工。住址兰州市××路××号１０１室，电话×××××被告胡×，男，汉族，甘肃××有限公司驾驶员。住址兰州市××路××号６７２室，被告甘肃××有限公司。法定代表人李×住所兰州市××路××号。邮编＊＊＊＊＊＊电话××××一、诉讼请求二、事实与理由此致兰州市××区人民法院具状人（签名）
２０ｘｘ年×月×日《民事诉讼法》第一百二十一条起诉状起诉状应当记明下列事项（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。
引用法规
《民事诉讼法》 第一百二十一条
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