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保险公司不赔情形有哪些

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2024-03-21 04:58:02

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诊断报告报告编号：NO.20240321*****

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保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后，对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中，保险理赔是保险补偿职能的具体体现。

保险公司不赔情形有哪些

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听律网小编为大家整理了关于保险公司不赔情形有哪些的相关内容知识，希望可以为您提供帮助。

一、肇事逃逸,逃逸,肇事逃逸来源

有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿
（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的;
（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之
一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

二、保险公司不赔付的情形有哪些，是保险公司不索赔的情形，与相同。

保险公司不赔付的情形
一、收费停车场中丢车、剐蹭不赔
按照保险公司的规定，凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗，保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任，在保管期间，因保管人保管不善造成车辆损毁、丢失的，保管人应承担责任。因此，无论是车丢了，还是被划了，保险公司一概不管。
解决办法正确的方式是找停车场去索赔。因此，驾驶人一定要注意每次停车时收好停车费收据。虽然很多收费停车场的相关规定中写着“丢失不管”，但我国合同法中关于格式合同的规定，这属于单方面推卸自己应负的责任，如无法协商解决，只好诉诸于法律，目前已经有人打赢了这样的官司。　
二、未年检的车出险不赔
在保险合同中有规定保险只对合格车辆生效，对于未年检的车辆只能视为不合格车辆。
解决办法车主千万要切记按时年检，切不可后延，免得索赔时“屋漏更遭连夜雨”，罚款事小，被拒赔事大。而且，如果交通事故造成了第三者损失，费用也将由您自己承担，保险就白买了。
三、驾驶人未年审不赔
驾驶员没有年审，所开车辆属于不合格车辆，保险公司可以保险合同拒绝任何理赔。
解决办法认真一点，别怕麻烦，该年审的时候就去年审。
四、自车撞了自家人不赔
第三者责任险中的第三者通俗地讲，第三者就是排除4种人即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。还不仅在车险中，在其他责任险中也有相关规定。
解决办法千万别跟人过不去，尤其是自家人。　
五、未上牌照的车不赔
车辆在出险时，保险车辆必须具备两个条件，一是保险车辆须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌，二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。
解决办法新车上牌之前，切记一定要保护好自己的车不要被盗和被撞。　
六、报案不及时不赔
机动车辆保险条款基本险第28条、第30条和附加险全车盗抢险条款第4条规定，被保险人在保险车辆发生保险事故后应向事故发生地交警部门报案，同时一定要在48小时内报案，否则有可能直接被拒赔!
解决办法车主出险后有及时向保险公司报案的义务。切记“

48小时内向保险公司报案”，虽然是一个义务，却是确保你出险后还能吃下饭的一项法则。　
七、撞人后精神损失费保险公司不赔
保险公司不是无条件地完全承担“被保险人依法应当支付的赔偿金额”，而是依照《道路交通事故处理办法》及保险合同的规定给予赔偿。保险条款明确规定了，因保险事故引起的任何有关精神损害赔偿为责任免除。
解决办法一旦出险而且责任在己，最好能和对方商讨一个比较能令大家满意的处理方法，宁可多给对方一点钱，达成私下和解。

三、保险公司不负赔偿责任的情形有哪些？保险公司不承担赔偿责任的原因是什么？

（一）被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;　　
（二）由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;　　
（三）被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;　　
（四）被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;　　
（五）被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯，而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;　　
（六）任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;　　
（七）被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;　　
（八）在中华人民共和国境外，包括我国、澳门和台湾地区，所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;　　
（九）颁布的《例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;　　
（十）劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;　　
（十一）假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;　　
（十二）住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;　　
（十三）战争、军事行动、活动、、、民众或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;　　
（十四）直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;　　
（十五）其它不属于保险责任范围内的损失和费用。

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