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生育保险报销范围及男职工生育保险能报销吗

生育保险报销范围及男职工生育保险能报销吗

诊断报告 报告编号:NO.20251127*****

【问题分析】您好,您所提出的是关于 ***** 的问题...... ,【解决方案】***** 【具体操作】*****

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社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督的方式。

听律网小编为大家整理了关于生育保险报销范围及男职工生育保险能报销吗的相关内容知识,希望可以为您提供帮助。

一、男性职工生育保险能否报销?

一、生育保险的报销范围有哪些
享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。无论女职工妊娠如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
二、男职工生育保险能报销吗

1、具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴
1符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
2配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
3配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

二、"男职工没有工作可以参加生育保险吗?"

以下就是男职工生育保险能报销吗的相关回答。

1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上;

2、符合国家及省市计划生育政策;

3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;

4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇;

5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。满足以上条件的男职工在配偶生育时,可享受生育保险报销待遇。

三、"男性职工的生育保险是否可以报销?"

你好,关于男职工报销生育保险吗这个问题,答案是肯定的,是有法律规定的。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。职工生育保险报销条件说明1、女职工生育期间符合生育政策及计划生育相关规定;

2、用人单位足额为女职工缴纳生育保险;

3、女职工生育保险足额缴纳生育保险一年以上;

4、女职工生育期间仍持续缴纳生育保险费。用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额

1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。男职工生育保险报销流程1、单位经办人或本人或家属自生育之日起90日内持报销所需资料到经办机构申报;

2、工作人员受理资料并对资料进行审核;

3、资料审核无误后受理申报并书面登记;

4、窗口工作人员在4个工作日内拨付单据;

5、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据;

6、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。【所需材料】本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》

四、生育保险报销范围夫妻双方生育保险的报销范围

1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。这是对生育保险怎么报销的回答。

五、女性生育险可以报销吗?

具体的当地男方生育保险报销问题,可以向当地的社保局咨询,或者拨打社保电话12021!工作人员表示“生育保险男女都应该缴纳,其中女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右,男方则可以报销50%左右。按男方享受生育待遇的要求为,生育当月男职工正常缴纳生育保险且连续缴纳满10个月。如果使用男方的生育保险,最重要的是提供其配偶无收入的证明。一般由男职工单位开具其配偶无收入证明,或者其配偶的就业失业登记证。” 上文就是男方有生育险女方没有怎么报销的

六、"生育保险报销范围一般包括哪些?"

生育保险报销范围是

1、生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

2、报销费用女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

七、"生育保险仅能报销男方,农保报销范围广吗?"

门诊病历、出院小结等原始资料;

10、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。用人单位需要提交的申报材料生育保险报销流程;

5。生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表、企业职工生育保险待遇核准结算表;

3,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7:

1、生育医疗费用票据、费用清单、社会保险登记表;

9;

2;

8、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、企业职工生育保险外地就医申请表

八、生育保险报销条件、报销流程、待遇申领所需材料和报销范围。

生孩子生育保险报销条件是什么?哪些人可以报销?报销流程如何?待遇申领需要什么证明资料和有哪些补贴?报销范围是什么?什么时候可以报销?下面为您一一解答;生育保险报销时间生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

九、"我的生育保险能报销吗"

下述为生育保险报销资格首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金

1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);

2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)

3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)

4、待遇申领时效生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记过期不候!)

十、男性生育保险能否报销?

你的问题解答如下, 累计缴费满1年的,报销100%,报销30%用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇,职工未就业配偶按照国家规定享受生育保险待遇,所需资金由生育保险基金支付。生育保险符合计划生育政策,社会保险法之生育保险规定可以用你的社保的生育保险,生育时处于在保状态(即生育当月有缴费的),次月可以享受。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,累计缴费不满1年的。第五十六条 职工有下列情形之一的、法规规定的其他项目费用,可以按照国家规定享受生育津贴(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假

十二、没有社保只缴纳工伤和生育保险,生育险生育险能否报销?

员工在生育时处于缴纳生育保险的状态,同时有累计缴纳生育保险满一年以上,就是可以享受生育保险待遇的。和是否缴纳医疗保险是没有关系的。依据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

听律网引用法规
[1]《社会保险法》 第五十四条
[2]《社会保险法》 第五十五条
[3]《社会保险法》 第五十六条

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